ACCO Appliance
کلمه ACCO تشکیل شده از کلمات Acrylic Cervical Occipital Appliance که توسط دکتر H. Margolis ابداع شد. این وسیله شامل یک پلیت ماگزیلاری آکریلی دارای آدامز کلاسپ روی پره مولرهای اول برای گیر، یک لبیال بو برای افزایش گیر در ناحیه قدام و فینگر اسپرینگ ها در مزیال مولرهای اول است. فینگر اسپرینگ های دستگاه، تاج مولرها را بصورت دیستالی تیپ میکنند و جهت حرکت دیستالی ریشه ها، یک هدگیر High Pull روی مولرها به همراه دستگاه استفاده میشود. در این دستگاه جهت مختصری جدا کردن دندانهای خلفی برای تسهیل حرکت دیستالی مولرها 1 میلیمتر بایت پلیت به آکریل قدام کام اضافه میشود. فینگر اسپرینگ ها میتوانند از سیم با سطح مقطع دایره ای یا چهارگوش ساخته شوند و در مسیر خلف فعال شوند که نیرویی در جهت دیستال در حدود gr 30 اعمال میکنند که این نیرو با نیروی تقریباً gr 150 حاصل از هدگیر تقویت میشود. فینگراسپرینگ ها تاج ها، و هدگیر ریشه ها را حرکت میدهد بنابراین توسط ACCO و هدگیر مولرها میتوانند به صورت بادیلی حرکت کنند. در عین حال ثنایا های بالا نیز تا حدی به صورت لبیالی جابجا میشود که منجر به مختصری افزایش اورجت خواهد شد.
ACCO میتواند در بیماران Class I برای به دست آوردن رابطه Super Class I، همچنین باز پس گیری فضای داخل قوسی از دست رفته به علت زود از دست دادن دندانهای شیری و نیز بدست آوردن انکوریج از دست رفته در طول درمان به کار رود. همچنین در موارد Class II جهت دیستاله کردن مولرهای اول فک بالا به رابطه Class I و نیز جهت محدود کردن رشد فک بالای جلو زده به همراه هدگیر میتواند استفاده شود.
این دستگاه بهتر است زمانی که بیمار در اواخر دوره دندانی مختلط است استفاده شود. مولر های اول فک بالا باید در اکلوژن باشند. این وسیله در یک بیمار دستگاه انتخابی بعد از رویش مولرهای دوم است.
نام نویسنده:
منابع:
1.Ravindra Nanda: Biomechanics and esthetic strategies in clinical orthodontics. 2005.
2.Anthony A. Gianelly. Bidimensional Technique and Practice. GAC International. 2000.
مبنع جهت مطالعه بیشتر:
1.T.M. Graber, Bedrich Neumann. Removable orthodontic appliance. Second edition. WB Saunders.1984.
2.Graber, Vanarsdall, Vig: Orthodontics current principles and Techniques. fourth edition. 2005.